در این نشست، دکتر محمود عاطفراد با اشاره به پوشش گسترده بیمه سلامت در استان گیلان اظهار داشت: بیش از ۸۴ درصد از بیمهشدگان بیمه سلامت بهصورت رایگان تحت پوشش قرار دارند که شامل تمامی روستاییان، ساکنان شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر جمعیت و اقشار کمبرخوردار میشود. در بخش بستری، برای افراد عادی تا ۹۰ درصد هزینهها و برای افراد تحت پوشش نهادهای حمایتی از جمله بهزیستی و کمیته امداد، تا ۱۰۰ درصد هزینههای بستری در بیمارستانهای دولتی تقبل میشود.
وی با اشاره به تفاوت تعرفهها در بخش دولتی و خصوصی افزود: اختلاف ۵ تا ۶ برابری تعرفهها در بخش خصوصی سبب میشود نقش بیمه پایه در این بخش کمتر دیده شود، در حالی که استان گیلان دارای بیش از ۲۷ بیمارستان دولتی است و استفاده بهینه از ظرفیت این مراکز میتواند رضایتمندی مردم را در حوزه درمان افزایش دهد.
مدیرکل بیمه سلامت گیلان همچنین از گسترش حمایتها از بیماران خاص خبر داد و گفت: در دو سال و نیم اخیر، تعداد بیماریهای خاص تحت پوشش از ۵ بیماری به ۱۳۰ بیماری افزایش یافته است. در حال حاضر بیش از ۵۴ هزار نفر در استان گیلان از خدمات بیمهای بیماریهای خاص بهرهمند هستند که بخش عمده این خدمات شامل بستری و اعمال جراحی رایگان در مراکز دولتی است.
وی با بیان اینکه طی یک سال گذشته ۲۶۰۰ میلیارد تومان بابت هزینههای درمان مردم استان به مراکز طرف قرارداد پرداخت شده است، تصریح کرد: بیمه سلامت کمک به محرومان را نه یک هزینه، بلکه سرمایهگذاری اجتماعی میداند و این تفاهمنامه را گامی عملی در مسیر کاهش نابرابریها و حمایت واقعی از اقشار آسیبپذیر برشمرد.
در ادامه این نشست، دکتر رضا جعفری مدیرکل بهزیستی استان گیلان، با تأکید بر نقش بیمه سلامت بهعنوان یکی از ارکان اصلی «دروازه رفاه اجتماعی»، گفت: نظام رفاه اجتماعی زمانی اثربخش خواهد بود که سه اصل فراگیری، کفایت و شناسایی دقیق نیازمندان بهدرستی محقق شود. بیمه درمانی یکی از مهمترین ابزارهای پیشگیری از فقر است، چرا که هزینههای سنگین درمان میتواند زندگی بسیاری از خانوادهها را با بحران جدی مواجه کند.
وی افزود: برخورداری از پوشش بیمهای مناسب، علاوه بر جلوگیری از سقوط افراد به زیر خط فقر، موجب افزایش امنیت روانی و آرامش خاطر در جامعه میشود. تجربه ملاقاتهای مردمی در بهزیستی نشان میدهد که یکی از نخستین و مهمترین مطالبات جامعه هدف، برخورداری از پوشش بیمه درمانی کارآمد است.
مدیرکل بهزیستی گیلان این تفاهمنامه را زمینهساز همافزایی ظرفیتهای تخصصی، اجتماعی و اجرایی دو دستگاه دانست و ابراز امیدواری کرد: با اجرای مفاد این تفاهمنامه، هیچ فرد نیازمندی به دلیل ناتوانی مالی از دریافت خدمات درمانی محروم نماند.
این نشست، آغازی بر همکاری منسجم و هدفمند میان بهزیستی و بیمه سلامت استان گیلان در راستای صیانت از کرامت انسانی، کاهش پرداخت از جیب مردم و ارتقای سطح رفاه اجتماعی اقشار کمبرخوردار عنوان شد.
نظر شما